根管治疗的步骤是什么?
根管治疗的步骤是什么?淮安市口腔医院专家介绍说,很多人在听说过根管治疗的好处过后,对于根管治疗的步骤就非常关注了,为了能够让更多的患者受益于国际最流行的先进治疗技术,下面就对根管治疗的步骤是什么?做一个详细的解答。
style="text-align: center;"> 根管治疗的步骤是什么?sp>an>a
l.开髓:髓腔入口是进入髓腔的通道,其形状、大小、方向取决于髓腔的解剖形态,制备髓腔入口时,首先用金刚砂钻或裂钻去除所有龋坏组织,并穿入髓腔;然后换球钻从髓室顶到洞口上下提拉,去除全部髓顶,使髓室充分暴露;后用金刚砂钻修整洞形。sp>an>a
2.髓腔初步清理:开髓后,先用锋利的挖器去除髓室内容物,用尖探针探查根管口,使根管口充分暴露,再用倒钩髓针去除根髓,如果牙髓己坏死可配合冲洗进行清理;对于细小的根管,不要用拔髓针拔髓,以免发生折断:可用10#K锉做初始预备,残留根髓及根管壁上残留的感染牙本质可在根管预备过程中用根管扩大器械去除。
二、工作长度测定:质控标准:将距根尖0。5~1mm处作为根管预备的工作长度。
常用的根管预备方法主要为不锈钢K锉、镍钛K锉联合应用G钻的逐步深入(Step>-down)技术及逐步后退(Step>-back)技术,以逐步深入技术较常用,其预备原则:根尖1/>3预备之前一定要有准确的工作长度;根管预备时一定保持根管湿润;预备过程中每退出或换用一次器械需用根管冲洗液冲洗根管,防止碎屑阻塞;根管锉不可跳号;对弯曲根管,根管锉应预弯;为便于根管充填,根尖极小扩大为25#:根据初尖锉的不同,主尖锉一般比初尖锉大2-3号。
两次治疗间期,经预备的根管需进行根管封药消毒以防止残留于根管内的细菌生长繁殖。对于活髓牙如冠折露髓及因修复要求需行根管治疗的牙可在局部麻醉下行一次根管治疗,不需根管封药。常规采用氢氧化钙糊剂行根管封药,具体操作如下:用适量生理盐水将氢氧化钙粉调制成糊剂状,将其导入已预备好的根管,用氧化锌丁香油粘固剂暂封。
根管经预备、消毒后,应进行严密的根管充填,有效消灭死腔,阻断来自根尖及冠方的各种微漏,阻止外界细菌和污染物的渗入,防止再感染,创造一个有利于根尖愈合的良好生物环境。通常情况下,只要患牙无疼痛或其他不适,根管无臭味,无渗出液,窦道完全闭合即可进行根管充填,牙齿治疗后脆性较大极好行嵌体或冠修复,防止牙齿折裂,延长牙齿的寿命。sp>an>a
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